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出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)

時(shí)間:2022-11-03 08:55:14 出生證明 我要投稿

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)15篇

  在日常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中,大家都不可避免地會(huì)接觸到證明吧,證明一般由標(biāo)題、稱(chēng)呼、正文、署名和日期等構(gòu)成。想必許多人都在為如何寫(xiě)好證明而煩惱吧,以下是小編幫大家整理的出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū),歡迎閱讀與收藏。

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)15篇

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)1

  委托人姓名(新生兒母親):xxx;有效身份證件類(lèi)別:xxx;有效身份證件號(hào)碼:xxx聯(lián)系電話(huà):xxx

  受委托人姓名:xx;性別:x;有效身份證件類(lèi)別:xx;有效身份證件號(hào)碼:xx;聯(lián)系電話(huà):xx

  委托人于xx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止。

  委托人簽字:xx;受委托人簽字:xx

  xx年xx月xx日;xx年xx月xx日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)2

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類(lèi)別: 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話(huà):

  受委托人姓名: 性別:

  有效身份證件類(lèi)別: 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話(huà):

  委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

  委托人簽字: 受委托人簽字:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)3

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類(lèi)別:

  聯(lián)系電話(huà):

  受委托人姓名(新生兒父親):

  與新生兒關(guān)系:

  有效身份證件類(lèi)別:

  聯(lián)系電話(huà):

  委托人于年月日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

  此委托書(shū)真實(shí)有效,本人自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

  承諾人(嬰兒父親名字):

  承諾人(嬰兒母親名字):

  委托人簽字(按紅色手。 年 月 日

  受委托人簽字(按紅色手。 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)4

  委托人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年X月XX日

  身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話(huà):18XXXXXXXXX 受托人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年X月XX日 身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話(huà):18XXXXXXXX 與委托人關(guān)系: 夫妻

  委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)5

  委托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類(lèi)別:________身份證有效身份證件號(hào)碼:___________________聯(lián)系電話(huà):___________________

  受托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類(lèi)別:________身份證有效身份證件號(hào)碼:___________________聯(lián)系電話(huà):___________________

  與委托人關(guān)系:___________________

  委托人因不能親自來(lái)___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:____________

  受托人簽名:____________

  ____年____月_____日______

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)6

  辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū) 委托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類(lèi)別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話(huà):

  受托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類(lèi)別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話(huà):

  與委托人關(guān)系:

  委托人因不能親自來(lái)

  醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)7

  委托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類(lèi)別:________

  有效身份證件號(hào)碼:________

  聯(lián)系電話(huà):________

  受托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類(lèi)別:________

  有效身份證件號(hào)碼:________聯(lián)系電話(huà):________

  與委托人關(guān)系:________

  委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的'名字的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽名:________受托人簽名:________________年________月________日________年________月________日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)8

  委托人:_____ 性別:___ 出生年月:____________

  有效身份證類(lèi)別: ________________________________

  有效身份證號(hào): ________________________________

  聯(lián)系電話(huà):________________________

  受托人:_____ 性別:___ 出生年月:________

  有效身份證件類(lèi)別:_________________________________

  有效身份證號(hào):_________________________________

  聯(lián)系電話(huà):______________

  與客戶(hù)關(guān)系:________________

  委托人因不能親自到醫(yī)院領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明而特別委托受托人代表自己領(lǐng)取嬰兒姓名_______《出生醫(yī)學(xué)證明》。委托人承認(rèn)受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)代理委托人行為造成的法律結(jié)果。

  委托期限自委托人簽署委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  客戶(hù)簽名:_______ 受托人簽名:_________

  ____年____月____日 ____年____月____日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)9

  委托人:—性別:女 出生年月:年月日

  有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:————————————

  聯(lián)系電話(huà):———————————

  受托人:——— 性別:男 出生年月:———月——日

  有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:—————

  聯(lián)系電話(huà):———————

  與委托人關(guān)系:————

  委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委

  托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學(xué)證明 。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。

  委托人簽名: 受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)10

  委托人:-性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日

  有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:------------

  聯(lián)系電話(huà):-----------

  受托人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日

  有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:-----

  聯(lián)系電話(huà):-------

  與委托人關(guān)系:----

  委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委

  托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。

  委托人簽名: 受托人簽名:

  20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)11

  委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼

  聯(lián)系電話(huà):

  受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話(huà):

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。

  委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字

  20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)12

  委托人:張三性別:女出生年月:1985年3月8日有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話(huà):

  受托人:李四性別:男出生年月:1985年4月2日有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話(huà):

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自來(lái)廳___延慶縣醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人___李四_____代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)___李一_____的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:張三 受托人簽名:李四

  年月日 年月日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)13

  委托人:_____ 性別:___ 出生年月:____________

  有效身份證件類(lèi)別: ________________________________

  有效身份證件號(hào)碼: ________________________________

  聯(lián)系電話(huà):________________________

  受托人:_____ 性別:___ 出生年月:________

  有效身份證件類(lèi)別:_________________________________

  有效身份證件號(hào)碼:_________________________________

  聯(lián)系電話(huà):______________

  與委托人關(guān)系:________________

  委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:_______ 受托人簽名:_________

  ____年____月____日 ____年____月____日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)14

  委托人姓名(新生兒母親):_________________________________________ 有效身份證件類(lèi)別:____________________________________________ 有效身份證件號(hào)碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話(huà):____________________________________________________ 受委托人姓名(新生兒母親):______________________ 性別:_________ 有效身份證件類(lèi)別:____________________________________________ 有效身份證件號(hào)碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話(huà):____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

  委托人簽字: 受委托人簽字:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)15

  委托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話(huà):

  受托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話(huà):

  與委托人關(guān)系:

  委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  xxxx年xx月xx日

  受托人簽名:

  xxxx年xx月xx日

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