外科醫(yī)生工作計(jì)劃
在20xx年開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定2014年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃。
總指導(dǎo)思想：遵循“以護(hù)理服務(wù)為主，發(fā)展特色�？啤钡墓ぷ鞣结�，以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓�？�、重培訓(xùn)為重點(diǎn)，為患者提供安全、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。
一、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
�。�1）病區(qū)實(shí)行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
�。�2）根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)2名、床位責(zé)任護(hù)士2至3名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高�；颊哂筛呒�(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行。
�。�3）全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。
�。�4）臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)�？铺厣罁�(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施
�。�1）加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的'和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
（2）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
（3）完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
�。�4）加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理
差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。
（5）加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié)；對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。
三、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
�。�1）加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。
�。�2）學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》。
�。�3）每月組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護(hù)理討論、個(gè)案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
（4）提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。
�。�5）簡(jiǎn)化晨間集體交班，強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時(shí)間，護(hù)士長(zhǎng)及資深護(hù)士對(duì)一級(jí)護(hù)理及危重癥病人所存在的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行床旁�？评碚撝R(shí)講解，并采取有效干預(yù)措施。
�。�6）督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，護(hù)理制度，護(hù)理操作規(guī)程和病情觀察，定期進(jìn)行急救技術(shù)演練，使每位護(hù)士都能掌握急救藥品及器材的使用。
四、以患者滿意為總體目標(biāo)，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
�。�1）主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
�。�2）加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周三及周日基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
�。�3）每月召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。
五、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生
1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，使用后的無(wú)菌物品及時(shí)注明開啟時(shí)間，定期消毒；每日由負(fù)責(zé)上治療班的護(hù)士進(jìn)行物品的檢查與消毒工作。
3、對(duì)于醫(yī)療垃圾分開放置，每日由當(dāng)班護(hù)士在下班前進(jìn)行檢查，并督促護(hù)工進(jìn)行垃圾的日產(chǎn)日清工作；有消毒監(jiān)控護(hù)士定期進(jìn)行科室的宣教工作。
4、消毒液的濃度監(jiān)測(cè)、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé)，并及時(shí)記錄。護(hù)士長(zhǎng)不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對(duì)于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時(shí)制定出相關(guān)護(hù)理措施，以確保護(hù)理安全。
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