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醫(yī)院感染管理委員會工作計劃

時間:2023-04-07 23:32:38 工作計劃 我要投稿

醫(yī)院感染管理委員會工作計劃

  時間過得真快,總在不經意間流逝,我們又將迎來新的挑戰(zhàn),現在這個時候,你會有怎樣的計劃呢?但是工作計劃要寫什么內容才是正確的呢?以下是小編整理的醫(yī)院感染管理委員會工作計劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫(yī)院感染管理委員會工作計劃

  20xx年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎上,遵照“醫(yī)院管理年活動”的要求,結合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評審標準》,提高我們醫(yī)院感染質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質控持續(xù)改進,結合我院工作實際,制定醫(yī)院感染管理工作計劃:

  一、醫(yī)院感染管理委員會每半年召開一次會議

  結上半年院感監(jiān)測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測制度,醫(yī)院感染獎懲制度及醫(yī)院感染管理工作質量考核評分標準,增加新的培訓計劃。

  二、繼續(xù)做好醫(yī)院感染管理的日常工作。

  三、在前瞻性調查的基礎上著重開展目標性監(jiān)測

  主要針對外科、婦科、骨科手術病人及內科長期住院病人的監(jiān)測,堅持下科室查房,與臨床醫(yī)護人員多溝通,以便及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,降低我院的醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,從而有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

  四、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作

  1、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識的培訓。

  2、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調查,不定期地下科室檢查醫(yī)務人員的依從性。

  3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液

  五、進一步加強消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的管理

  1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫(yī)院感染科。

  2、醫(yī)院感染科對每次購進的消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品進行索證、審核,并對其使用及使用后處理進行監(jiān)督

  3、各科室如發(fā)現消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現的問題及時上報到藥械科。

  六、加強院感工作的監(jiān)督力度

  1、每天下科室進行院感病例的監(jiān)測。

  2、隨時檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況

  3、隨時檢查手術室、產房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。

  4、每個月邀請疾控中心對環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測,并進行匯總、分析、反饋。

  5、每月底到檢驗科統(tǒng)計細菌培養(yǎng)陽性結果及抗生素耐藥情況。

  6、每月底到病案室統(tǒng)計各科室抗生素使用情況。

  7、每月統(tǒng)計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。

  七、制定并落實相關部門的職責,如醫(yī)務科、護理部、后勤科、臨床科室、檢驗科、藥械科等。

  八、采取多種形式進行醫(yī)院感染知識的培訓,以提高醫(yī)務人員的院感意識。

  1、院感科組織人員在院內開展多媒體講課。

  2、科室主任及護士長組織科內醫(yī)務人員在本科室學習相關院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。

  3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài),提高我院感染管理水平。

  九、開展醫(yī)務人員職業(yè)暴露及損傷的調查

  各科室負責人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。

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