孩子經(jīng)常鼻塞的原因及治療

　　絕大多數(shù)人在生活中都有過鼻子不通氣的時候，有的人是偶爾不通氣，過幾天不經(jīng)治療又好了；有的人是常年鼻子不通氣伴頭疼、流涕而嗅覺減退；還有的人是漸進性鼻塞、鼻涕帶血絲，在這些不同情況下，有些人盲目涂抹或服用一些藥物，結(jié)果不但起不到任何作用，還會使鼻子更加難受。那么，當鼻子不通氣時究竟用什么藥才能解決呢？據(jù)河南省軍區(qū)醫(yī)院耳鼻喉專家王章介紹，引起鼻子不通氣的原因是多方面的，用藥治療一定要對癥。

　　鼻中隔偏曲、鼻甲肥大引起鼻塞，這樣來處理

　　“鼻腔結(jié)構(gòu)改變可引起鼻塞，如先天性發(fā)育或后天性外傷引起鼻中隔偏曲導致鼻塞�！蓖跽抡f，這種病往往采取藥物治療不能治愈，需要做鼻中隔矯正術(shù)，使偏曲的鼻中隔恢復(fù)正常，治療在鼻腔內(nèi)進行，鼻外是不留瘢痕的。

　　鼻腔外側(cè)的軟組織水腫、肥厚也可引起鼻塞，也就是臨床常見的鼻甲水腫、鼻甲肥大癥。它多半是感冒初起時伴發(fā)的病癥或長期患慢性鼻炎導致的病癥，早期用點1%麻黃素類滴鼻液滴鼻可收到很好的療效。

　　王章提醒，對于青少年兒童，藥物的濃度還要降低至0.5%才安全有效，在沒有兒童專用的藥物時可在成人用的藥中加一倍注射用生理鹽水也可以，但是這種藥物臨床安全使用時間有限制，不可長期應(yīng)用，否則可能會導致依賴性藥物性鼻炎。

　　過敏性鼻炎、鼻腔異物也會造成鼻塞

　　“有的鼻塞是由于變態(tài)反應(yīng)所引起，也就是過敏性鼻炎。”王章說，這種病有的是常年性發(fā)作，有的是季節(jié)性發(fā)作，還有的是對新家具或裝修房屋中的油漆過敏。常年性發(fā)作多半是過敏性體質(zhì)，對生活環(huán)境中的某些物質(zhì)過敏，季節(jié)性發(fā)作的人多半是對某些花粉或植物過敏，每當開花、傳粉時鼻炎發(fā)作引起鼻塞。這些病人的治療可以應(yīng)用抗變態(tài)反應(yīng)和治療過敏的藥物。

　　對于一些癥狀嚴重的、患病時間長的，可以考慮進行微創(chuàng)治療，阻斷敏感神經(jīng)，降低其興奮性，達到治療目的，病人由此避免了頻繁用藥的副作用。

　　另外，王章提醒，有些年齡小的患兒鼻子不通氣時還要想到是否在玩耍中將異物塞入鼻腔而后忘記，兒童表達能力差一時也說不清楚，家長需要多留心，發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)鼻塞，只要詳細做個鼻內(nèi)窺鏡檢查，便知原因，如有異物，取出后鼻塞自然就會痊愈。

　　鼻腔、鼻竇長腫物先做正規(guī)檢查

　　還有一種情況是鼻腔或鼻竇長腫物引起鼻塞。腫物有多種，常見的是鼻息肉，一種鼻腔良性腫瘤，形如“荔枝肉”，其次是鼻腔乳頭狀瘤，還有比較少見的鼻腔鼻竇惡性腫瘤。

　　因此，鼻子不通氣時，一定要請耳鼻喉科醫(yī)生看一看，醫(yī)生經(jīng)過檢查，就會告訴你用什么藥，并不都是點點藥水就會治愈的。有些患者應(yīng)該用收縮鼻腔的藥水；有些患者要用抗組織胺、抗變態(tài)反應(yīng)的藥水；有些藥只能短期應(yīng)用，有的藥必須長期堅持應(yīng)用，一定不能錯用濫用。還有些情況是需要手術(shù)的，手術(shù)方法多樣，針對鼻甲肥大有等離子消融術(shù)、治鼻竇炎有鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)術(shù)等，須對癥選擇。

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