醫(yī)藥市場管理工作調(diào)查總結(jié)報告

　　為了強(qiáng)化稅收管理，我局近日組織了一次稅源管理專項大檢查，對醫(yī)藥流通企業(yè)作了重點調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該行業(yè)在醫(yī)藥市場監(jiān)管和稅收管理方面存在一些問題，亟待加強(qiáng)管理。

　　一、存在的問題

　�。ㄒ唬┽t(yī)藥商貿(mào)企業(yè)銷售毛利下降，增值稅減少。部分藥品價格下調(diào)，進(jìn)銷差價降低，醫(yī)院藥品競標(biāo)采購，醫(yī)藥銷售行業(yè)終端市場毛利率為5%-7%。醫(yī)藥零售行業(yè)為了占領(lǐng)市場，實行連鎖經(jīng)營，分支機(jī)構(gòu)迅速增加，導(dǎo)致庫存增加，當(dāng)期應(yīng)納稅額減少。由于經(jīng)營方式及經(jīng)營品種不同，傳統(tǒng)藥品和新特藥品毛利率差別較大，也造成同行業(yè)間稅負(fù)高低不一。

　�。ǘ�）企業(yè)自身會計核算和申報不實，導(dǎo)致稅款流失。主要表現(xiàn)為多計成本，少計收入，銷售藥品不開具發(fā)票；利用計劃生育用品用具免稅，中草藥低稅率的稅收優(yōu)惠政策，人為擴(kuò)大這兩項商品的收入；部分商品體外循環(huán)不計購進(jìn)，取得購貨方折扣折讓后不扣減進(jìn)項稅額；將當(dāng)期銷售收入后移，減少當(dāng)期申報銷售額，不如實反映當(dāng)期應(yīng)納稅金；變相出賣藥品經(jīng)營資格證書，形成假連鎖，假統(tǒng)一核算，財務(wù)管理混亂，核算體制不健全，對其分支機(jī)構(gòu)疏于管理，這都造成了稅收流失。例如，某醫(yī)藥連鎖有限公司下設(shè)分支機(jī)構(gòu)7家，為了避稅形式上注冊成立多家分支機(jī)構(gòu)向稅務(wù)機(jī)關(guān)分別納稅，其實質(zhì)是統(tǒng)一核算，規(guī)避高稅負(fù)。多數(shù)分支機(jī)構(gòu)以掛靠、租賃、承包形式存在，總公司只收取管理費，沒有統(tǒng)一核算，增加了稅收征管難度。

　�。ㄈ�）管理手段不足，監(jiān)管不力。醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)改制后經(jīng)營方式發(fā)生了較大變化，稅務(wù)機(jī)關(guān)以及醫(yī)藥監(jiān)管部門沒有及時適應(yīng)變化，調(diào)整管理方式，信息沒有進(jìn)行交流共享，對企業(yè)分支機(jī)構(gòu)管理辦法研究不足，對醫(yī)藥行業(yè)日常管理不到位。

　　（四）醫(yī)藥來源混亂，質(zhì)量難以保證，且管理難度大。目前我市醫(yī)藥經(jīng)營單位的.供貨渠道眾多，有本地醫(yī)藥公司供貨的，也有企業(yè)供貨的，供貨企業(yè)多以不開發(fā)票，低價讓利為惠手段占領(lǐng)市場，導(dǎo)致本地正規(guī)經(jīng)營的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)銷售份額急劇下降，連年虧損，無法生存。另外，供貨企業(yè)多采取直接送貨到門方式進(jìn)入市場，即不出具發(fā)票，又沒有專業(yè)人員認(rèn)真驗收，也規(guī)避了醫(yī)藥監(jiān)管部門的監(jiān)管，給偽劣假藥的流入造成了可乘之機(jī)，藥品質(zhì)量難以保證，也保證不了我市老百姓吃上放心藥。

　　二、加強(qiáng)管理的建議

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)部門協(xié)作，規(guī)范行業(yè)管理。由市政府統(tǒng)一協(xié)調(diào)藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商、質(zhì)檢、稅務(wù)等部門要強(qiáng)化協(xié)作，共享企業(yè)基本情況、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息，要求醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行國家頒布的新《藥品管理法》和GSP認(rèn)證的操作規(guī)程，統(tǒng)一驗收、統(tǒng)一入庫、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一銷售，統(tǒng)一實行計算機(jī)管理，打擊三無經(jīng)營（無證、無票、無固定經(jīng)營場所），規(guī)范醫(yī)藥行業(yè)稅收等方面的管理，營造公平、公開、公正的競爭環(huán)境。

　�。ǘ�）強(qiáng)化稅源管理，減少管理漏洞。近年來，全民所有制、集體所有制醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)楣煞葜�、私營、其它有限責(zé)任制企業(yè)，改制后分配制度和所有形式隨之改變，出現(xiàn)了改、轉(zhuǎn)、租、包、賣、聯(lián)等多種經(jīng)營方式，稅源也由顯性稅源變?yōu)殡[性稅源、由固定稅源轉(zhuǎn)為流動稅源、由重點稅源變?yōu)榱闵⒍愒�。稅�?wù)機(jī)關(guān)要針對企業(yè)改制后稅源發(fā)生的變化，制定相應(yīng)管理措施，掌握企業(yè)動態(tài)變化，提高稅源管理的及時性和針對性，變被動為主動；要注意宣傳企業(yè)財務(wù)制度和稅收法律法規(guī)，加緊推廣稅控收款機(jī)運(yùn)用宣傳，提醒消費者購買藥品要索取發(fā)票，定期輔導(dǎo)、適當(dāng)培訓(xùn)醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)的法人代表、財務(wù)人員、辦稅人員，促進(jìn)醫(yī)藥商貿(mào)企業(yè)準(zhǔn)確核算，據(jù)實申報，依法納稅。

　�。ㄈ�）轉(zhuǎn)變工作思路，實現(xiàn)精細(xì)管理。各有關(guān)管理部門要及時轉(zhuǎn)變觀念，建章建制，依法各負(fù)其責(zé)，強(qiáng)化協(xié)調(diào)溝通、信息共享，加強(qiáng)日常巡查，及時掌握納稅人生產(chǎn)經(jīng)營、財務(wù)、納稅情況，運(yùn)用現(xiàn)代管理方法和信息手段，抓住薄弱環(huán)節(jié)，實現(xiàn)管理精細(xì)化。

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