申請(qǐng)人：______________律師事務(wù)所_______________律師。

　　通訊地址或聯(lián)系方法：__________________

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：對(duì)犯罪嫌疑人______________________申請(qǐng)取保候?qū)彙＠碛桑悍缸锵右扇薩____________因涉嫌_______________________一案，于_______年________月________日經(jīng)______________人民檢察院批準(zhǔn)(或決定)逮捕羈押。

　　根據(jù)____________________________案的犯罪嫌疑人___________或其法定代理人、近親屬____________)的要求，本人為犯罪嫌穎人提出申請(qǐng)取保候?qū)�。其保證人________(或保證金為_(kāi)____)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第51條、第96條的規(guī)定，特為其提出申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)。

　　此致

　　____________公安局或(人民檢察院、人民法院)

　　申請(qǐng)人：(簽名)

　　律師事務(wù)所(章)

　　年月日